Волновая терапия лечение позвоночника показания. Показания и противопоказания для ударно-волновой терапии

заболеваний опорно-двигательного аппарата

Введение . С середины 90-х годов в России применяется такой метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, как метод [экстракорпоральной] ударно-волновой терапии (УВТ), основанный на кратковременном приложении к области заболевания высокоэнергетической вибрации. Основоположником развития УВТ в нашей стране стал выдающийся врач-ортопед, профессор Виктор Вячеславович Титов. Изначально, как это часто случается, данный метод лечения особенно широко использовался в спортивной медицине. Метод УВТ зарекомендовал себя как неинвазивный метод лечения хронических болей в травматологии и при заболеваниях, связанных с перенапряжением опорно-двигательного аппарата. К тому же при некоторых заболеваниях, метод УВТ является альтернативой оперативному вмешательству. Во всем мире методика УВТ позиционируется как неинвазивная биохирургия, так как позволяет добиться глубоких изменений в структуре тканей и воздействовать на непосредственную причину патологического процесса. Таким образом, УВТ стоит между всеми известными на сегодняшний день консервативными методами лечения и хирургическим вмешательством.

Метод УВТ основан на кратковременном приложении к области заболевания высоко-энергетической вибрации, которая стойко уменьшает болевой синдром, улучшает местное кровообращение, разрыхляет болезненные костные выросты, участки обызвествления, фиброзные очаги с последующим постепенным рассасыванием их фрагментов. Положительный эффект выражается в существенном уменьшении или ликвидации болей, восстановлении объема движений в суставах, а, следовательно, в повышении переносимости нагрузок, в возможности возобновления профессиональной (в т.ч. спортивной) или бытовой деятельности.

Физические параметры ударной волны применяемой в УВТ: ударная волна характеризует изменение скачка давления высокой амплитуды и непериодичности, время подъема давления до максимальной высоты составляет всего несколько наносекунд (нс), величина максимальных давлений – примерно 10 - 150 мегапаскалей (МПа), продолжительность импульса – около 500 нс., частота 1 – 35 Гц (в отличие от ударных волн, ультразвуковые волны – это периодичные колебания ограниченной продолжительности и частотой от 2 МГц), значения диапазона глубины проникновения от 4 до 7 см (эффективная глубина проникновения зависит от используемого датчика и предварительно установленной энергии [давления]).

Способы генерирования ударной волны . Одним из самых распространенных способов генерирования ударной волны, используемый в клинической практике, является баллистический (применяются также способы: пъезо-электрический, электро-магнитный, электро-пневматический). Сжатый воздух (см. рис.) придает ускорение поршню в цилиндре, который толкает аппликатор, размещенный на коже, сообщая ему большую кинетическую энергию. Динамический импульс, через аппликатор имеющий форму выпуклой линзы, передается тканям в виде ударной волны, продолжает распространяться в организме в виде сферических волн, т.е. радиально, поэтому называется радиальной ударной волной. Главная особенность аппаратов, использующего такой принцип, заключается в том, что не требуется точного наведения на патологический очаг, ударная волна обладает высокой энергетической плотностью, а отсутствие вторичного акустического фокуса оказывает минимальный травмирующий эффект на глубокие подлежащие ткани в отличие от фокусированных волн применяемых для дробления камней в почках.

Механизм терапевтического эффекта ударной акустической волны. Механизм действия ЭУВТ на мягкотканые структуры связан с тем, что в очаге воспаления меняется проницаемость клеточных мембран. Здоровые клетки имеют эластичную мембрану, с нормальной проницаемостью. Воспалённые клетки обладают изменённой (напряжённой из-за внутриклеточного отёка) мембраной. Мягкие ткани, состоящие на 80% из воды, пропускают энергию сфокусированной ударной волны. Эластичные мембраны (здоровых) клеток ударная волна не разрушает, проходя через них. Натянутые, изменённые мембраны воспалённых клеток и внутриклеточное содержимое их, входя в резонанс с фокусированной ударной волной, разрушаются, вследствие так называемого эффекта кавитации (схлопывания). Таким образом, фокусированная ударная волна действует избирательно: здоровые клетки пропускают энергию ударной волны, а воспалённые – разрушаются. В свою очередь эффект кавитации вызывает дезинтеграцию кристаллов солей кальция (кальцинирующих фибробластов) и участков фиброза, что облегчает их рассасывание макрофагами. Вещества, образующиеся при УВТ (субстанция Р, окись азота, свободные радикалы, эндотелиальный внутрисосудистый фактор роста и др.) ингибируют распад медиаторов воспаления (ЦОГ-1, ЦОГ-2 и др.), индуцируют регенераторные процессы, неоангиогенез и остеогенез. В результате перераздрожения или разрушения нервных окончаний под действием ударных волн, и вырабатываемых при этом биологически активных веществ, блокируется передача болевого импульса из патологического очага, чем достигается анальгетический эффект. УВТ имеет ранние и отдаленные эффекты:

к ранним эффектам УВТ можно отнести: улучшение микроциркуляции в тканях во время процедуры и после нее, ускорение обмена веществ, местное обезболивание во время процедуры;
отдаленные эффекты воздействия УВТ: разрыхление микрокристаллов солей кальция и участков фиброза, образовавшихся в результате острой или хронической травмы, усиление кровотока в поврежденных тканях и стимулирование их регенерации, восстановление структуры и эластичности связок, устранение болевого синдрома на длительный срок.

Показания к УВТ :

все виды инсертицитов [син.: энтезиопатия] (хронические боли в месте внедрения сухожилия в кость): хронический лучевой и локтевой эпикондилит плечевой кости («теннисный локоть»), синдром собственной связки надколенника, синдром большого вертела бедренной кости, ахиллит, верхняя и нижняя пяточные шпоры, плантарный фасциит (с образованием пяточной шпоры и без не) и др.;
тендинопатии и лигаментопатии (заболевания сухожилий и связок), в том числе с известковыми отложениями;
замедленная консолидация переломов или ложные суставы;
триггерные боли;
мышечно-тонический синдром;
переломы длинных трубчатых костей (за исключением нефиксированных нестабильных переломов);
околосуставные проявления системных заболеваний (подагра, ревматоидный полиартрит, диабетический полиартрит, системная красная волчанка и др.);
трофические нарушения кожи, вследствие венозной недостаточности или сахарного диабета (диабетическая стопа).

Противопоказания к УВТ :

нарушения свертываемости крови;
злокачественный процесс в области воздействия;
гнойный процесс в области воздействия;
эпифизарные зоны у подростков (незакрытые зоны роста костей у детей);
беременность;
искусственный водитель ритма сердца;
общие противопоказания для физиотерапии;
[необходимо исключать воздействие «ударной волны», применяемой при заболеваниях опорно-двигательного аппарат, на кости черепа, крупные сосуды, нервы, кишечник и лёгочную ткань - в данном случае в процессе воздействия ударная волна может привести к расширению сосудов, органов, появлению тромбоза сосудов].

Процедура проведения УВТ очень проста и абсолютно безболезненна (анестезия не требуется), проводится амбулаторно. Для проведения сеанса ударно-волновой терапии не требуется никакой специальной подготовки. Пациент удобно располагается на кушетке. Врач покрывает те участки кожи, которые будут соприкасаться с датчиком аппарата ударно-волновой терапии, тонким слоем специального геля. Затем врач задает индивидуальные настройки аппарата, которые зависят от каждого конкретного случая и патологии, которую будут лечить. Датчик плотно прижимается к коже и процесс начинается. Процедура длится от 5 до 30 минут. Сеансы повторяют в среднем через каждые 7 - 10 дней, а полный курс лечения состоит из 5 - 7 процедур. Впрочем, длительность и частота процедур находятся в прямой зависимости от сложности патологии. Динамика болевого синдрома после ЭУВТ имеет характерную особенность. Боли в зоне патологии значительно уменьшаются сразу после сеанса на 10 – 20%, затем постепенно уменьшаются через 5 – 6 часов после процедуры. У некоторых могут появиться вновь и удерживаться на протяжении 2 - 3 дней. В дальнейшем болевой синдром ослабевает и, как правило, полностью купируется в течение последующих 7 – 14 дней по завершению курса лечения.

Современная медицина развивается в ускоренном режиме, что позволяет постоянно совершенствовать различные физиотерапевтические методики.

Ярким примером является ударно-волновая терапия, которую пробовали использовать для лечения пациентов почти столетие назад, но извлечь из этого пользу удалось только спустя долгие годы. Принцип действия ударно-волновой терапии основан на использовании акустических волн с низкой частотностью.

Основные механизмы работы методики выглядят следующим образом:

1. Создаваемые акустические колебания способны без проблем проходить сквозь мягкие ткани и слои эпидермиса, но при этом они не проникают через твердые отложения в почках, вызывая их деструкцию.
2. Таким же образом происходит воздействие на кальциевые отложения в полостях суставах, что приводит к их разрушению и замедлению патологических процессов, наблюдающихся при артрите и некоторых других заболеваниях.
3. Проходящие волны стимулируют процесс кровообращение, поэтому их точечное воздействие на участки с переломом костей ускоряет регенерацию и сокращает реабилитационный период. Такой эффект достигается благодаря активации синтеза хрящей и связок.
4. Стимуляция кровообращения положительно сказывается и на регенерации мягких тканей, по этой причине УВТ эффективна при лечении незаживающих язв на ногах, которые зачастую наблюдаются на поздних стадиях сахарного диабета.
5. Волны, проходящие через сердечную мышцу, стимулируют процесс роста новых сосудов, что позволяет отказаться от хирургических операций многим пациентам с диагнозом стенокардия.

Аппаратура для прохождения подобной процедуры может иметь различный внешний вид, но она всегда устроена таким образом, чтобы имелась возможность точечного воздействия волнами на определенные участки тела человека

Уникальный состав крема является источником важных строительных элементов для суставов. Эффективен в борьбе со многими болезнями суставов.

Идеально подходит как для профилактики, так и для лечения в домашних условиях. Обладает антисептическими свойствами. Избавляет от отеков и боли, предотвращает отложение солей.

Аппарат ударно-волновой терапии

Для проведения данной физиотерапевтической процедуры используется специальное оборудование.

Его внешний вид может различаться в зависимости от предназначения конкретного аппарата и набора включенных в него функций.

Большинство моделей изготовлено в форме пневматического пистолета, оснащенного аппликатором или иным элементом.

Подобное оборудование позволяет воздействовать на отдельные проблемные участки тела, оно активно используется в спортивной и реабилитационной медицине, а также в ортопедии.

Не можете справиться с болью в суставах?

Боль в суставах может появиться в любом возрасте, она доставляет человеку неприятные ощущения, а зачастую сильный дискомфорт.

Не допускайте развитие болезней связанных с суставами, позаботьтесь о них уже сегодня!

Он обладает следующими свойствами:

• Снимает болевой синдром
• Способствует регенерации хрящевой ткани
• Эффективно снимает гипертонус мышц
• Борется с отеками и устраняет воспаление

Показания к применению УВТ

Назначить прохождение волновой терапии могут специалисты разного профиля, обычно это происходит при наличии следующих показаний:

1. Восстановительный период после перенесенных спортивных травм.
2. Восстановительный период после переломов костей.
3. Восстановительный период после вживления имплантатов в сустав.
4. Некоторые формы плоскостопия.
5. Остеоартроз, являющийся причиной деформации в тазобедренной или коленной области.
6. Наличие отложений кальция в нижней части пяточной кости, которые причиняют сильный дискомфорт и называются пяточной шпорой.
7. Подошвенный фасциит.
8. Дистрофические нарушения в позвоночных суставах.
9. Поражения корешков спинномозговых нервов.
10. Наличие грыж в межпозвоночном пространстве.
11. Острые воспалительные процессы, затрагивающие сустава или сухожилия.
12. Диабетическая стопа.
13. Наличие обильных ожогов.
14. Трофические язвы.
15. Изменение структуры подкожного жира, образование целлюлита.
16. Болевые ощущения в грудной клетке, являющиеся следствием стенокардии.
17. Кислородное голодание сердечной мышцы и коронарных сосудов.
18. Импотенция.
19. Наличие твердых отложений в почках.

Лечебные эффекты

Первичные эффекты

Сразу после начала прохождения ударно-волновой терапии у пациента начинают наблюдаться следующие первичные лечебные эффекты:

1. Уменьшение или полное исчезновение болевых ощущений, физического дискомфорта.
2. Локальное улучшение кровообращение в участках, на которые оказывалось акустическое воздействие.

Вторичные эффекты

Большинство лечебных эффектов носят вторичный или отсроченный характер, которые проявляются спустя некоторое время после прохождения курса физиотерапевтических процедур.

К ним можно отнести:

1. Повышение подвижности сустава или травмированной части тела.
2. Постепенное рассасывание костных наростов, отложений кальция, рубцов и прочих подобных образований. Уменьшение размеров ведет к их полному исчезновению.
3. Комплексное укрепление и повышение устойчивости суставом, связок и сухожилий к механическому воздействию и физическим нагрузкам.
4. Прорастание новых сосудов, происходящее благодаря систематической стимуляции процесса кровообращения.
   Это положительно сказывается на тканевом питании, кислородном обогащении и функционировании внутренних органов в определенной зоне.

Истории наших читателей!
"Заказала крем себе для профилактики и своей маме для лечения суставов. Обе остались в полном восторге! Состав крема впечатляет, все давно знают, как полезны, а главное эффективны продукты пчеловодства.

Через 10 дней использования у мамы постоянная боль и скованность в пальцах на руках стихла. Мои колени перестали беспокоить. Теперь этот крем всегда в нашем доме. Рекомендуем."

Длительность курса лечения

Длительность лечения в индивидуальном порядке определяется специалистом, назначившим физиотерапию, поскольку она зависит от поставленного диагноза и состояния пациента.

При заболеваниях, поражающих опорно-двигательный аппарат, обычно действует следующая схема:

1. Пациент проходит ударно-волновую терапию раз в неделю.
2. Лечение длится на протяжении 5-6 недель, за это время пациент успевает пройти такое же количество процедур.

Стоимость

Стоимость УВТ зависит от региона проживания, ценовой политики конкретной клиники, используемого оборудования и многих других факторов. Средняя цена прохождения процедуры в Москве варьируется от 1200 до 2000 рублей.

Противопоказания

Для минимизации риска проявления побочных эффектов и негативных последствий первоначально необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний для прохождения ударно-волновой терапии.

Они могут заключаться в следующем:

1. Доброкачественные или злокачественные опухоли , расположенные в непосредственной близости от области воздействия.
2. Заболевания крови, негативно сказывающиеся на ее свертываемости.
3. Беременность на любом сроке.
4. Инфекционные заболевания в стадии обострения.
5. Наличие установленного кардиостимулятора.
6. Наличие тромбов, особенно при их локализации в сердечной полости.
7. Детский возраст, когда еще не завершилось формирование скелета.
8. Реабилитационный период и ослабленное состояние организма после перенесенных тяжелых заболеваний.

Эффект УВТ реализуется за счет разницы акустического сопротивления, которое возникает на границе мягких и твердых тканей организма. Звуковая волна с частотой 1-15 Гц легко проникает сквозь кожу и жировую клетчатку, но задерживается в мышцах, связках, костях. После проведения процедуры ударно-волновой терапии возникают следующие локальные эффекты:

• усиливается микроциркуляция и трофика тканей;
• устраняется чрезмерное напряжение мышц;
• благодаря воздействию на мельчайшие кальциевые кристаллы разрушаются костные выросты, отложения солей;
• стимулируются репаративные процессы в поврежденных структурах опорно-двигательного аппарата.

По мере прохождения через кожу, а затем нижележащие ткани акустические инфразвуковые импульсы воздействуют на чувствительные нервные окончания. Они повышают порог возбуждения специфических нейрональных рецепторов, оказывают мощное анальгезирующее действие. Результат особенно заметен у пациентов с хроническим болевым синдромом, который не поддается традиционной медикаментозной терапии.

Показания

Ударно-волновой метод лечения в основном применяется в травматологии и ортопедии, что обусловлено исключительным эффектом действия волн на твердые ткани тела. В кардиологии УВТ эффективна для улучшения кровоснабжения миокарда и стимуляции развития коллатеральных артерий при ишемической болезни сердца и стенокардии. Основные показания к назначению волновой терапии инфразвуком:

• Дегенеративно-дистрофические процессы . Артрозы и остеоартрозы на 1-2 стадии развития, ревматические артриты, неинфекционные синовииты.
• Воспаления сухожилий и костей . Подошвенный фасцит (пяточная шпора), эпикондилиты («локоть теннисиста»), трохантериты.
• Поражения позвоночника . Остеохондроз, межпозвоночные грыжи, спондилоартроз . Сопутствующий миофасциальный и мышечно-тонический синдром.
• Травмы мышечно-связочного аппарата . Частичные и полные разрывы сухожилий, надрывы мышц, растяжение капсулы сустава.
• Реабилитационный период . УВТ используют при артрогенных или иммобилизационных контрактурах, после артроскопий и открытого синтеза переломов костей.
• В спортивной медицине . При гипертонусе мышц, нагрузочной периостопатии большеберцовой кости.

Противопоказания

Ударно-волновой способ воздействия не показан при беременности, тяжелых соматических заболеваниях в стадии декомпенсации, повышении фибринолитической активности крови. Методику не применяют при наличии у больного искусственного водителя ритма. Специфическими противопоказаниями к проведению терапии служат:

• злокачественные новообразования в предполагаемой области действия низкочастотных волн;
• наличие открытых зон роста костей (метод не проводят пациентам младше 18 лет, в возрасте 18-23 лет процедура назначается с большой осторожностью);
• острые инфекционные процессы.

Подготовка к ударно-волновой терапии

Назначение УВТ предполагает проведение совместной консультации физиотерапевта и профильного специалиста. Врачи оценивают результаты лабораторных анализов и детально осматривают пациента, чтобы выявить возможные противопоказания. Физиотерапевт перед началом сеанса информирует человека о методике и длительности выполнения процедуры низкочастотной волновой терапии, ее стоимости.

В день проведения физиопроцедуры необходимо воздержаться от применения лекарственных мазей и косметических средств на кожу в области воздействия акустических волн. Отменять системные медикаментозные препараты не требуется. Специальные ограничения в диете не предусмотрены, но желательно не употреблять тяжелую жирную пищу за 2-3 часа до сеанса УВТ.

Методика проведения

Волны генерируются физиотерапевтическими аппаратами, которые трансформируют электрические импульсы в звуковые. Для проведения ударно-волновой терапии пациент садится или ложится на кушетку. Сама процедура включает несколько последовательных этапов:

1. Нанесение контактного геля, который улучшает проведение акустических импульсов, на наиболее болезненные точки (триггеры) на теле пациента.
2. Установка на аппарате необходимых физических параметров в зависимости от цели лечения: чем глубже пораженный участок, тем ниже частота волн.
3. Прижатие к триггерным участкам аппликатора прибора, форма которого подбирается с учетом индивидуальных анатомических особенностей. Воздействие ощущается как поколачивание или легкая вибрация.

Возможна УВТ сразу 2-х анатомических участков тела. Стоимость такой процедуры выше, чем стандартной терапии 1 зоны. Техника выполнения при лечении пяточной шпоры и плечелопаточного периартрита несколько отличается. Ударно-волновой сеанс длится 15-20 минут. Курс лечения включает от 3 до 5 процедур с интервалом в 4-7 дней, для терапии пяточной шпоры требуется до 10 сеансов.

Осложнения

Наиболее частые побочные эффекты ударно-волнового лечения, которые развиваются у 5-7% пациентов, - появление на коже в месте воздействия покраснения, отечности, точечных кровоизлияний (петехий). Эти симптомы вызваны активным влиянием волн, которое можно сравнить с глубоким массажем. Местные кожные проявления исчезают через 3-5 дней без дополнительного лечения. Риск побочных эффектов ниже при использовании радиальных волн. Другие осложнения УВТ:

• Гематомы . Поверхностные кровоизлияния формируются у людей с чувствительной кожей, в случае патологического истончения стенки сосудов, при использовании фокусированных ударных волн. Крайне редко образуются внутримышечные гематомы.
• Обострение болевого синдрома . После первого сеанса ударно-волновой терапии происходит обострении хронических процессов и разрушение отложений солей, что обусловливает усиление боли в пораженном области. Состояние нормализуется спустя 3-4 дня.

Ударно-волновая терапия применяется повсеместно:

- В ортопедии (при пяточной шпоре , артритах и остеоартрозе, радикулите , искривлениях позвоночника , и других травмах опорно-двигательного аппарата)
- В неврологии (при болях в суставах, остеохондрозе, невралгиях и миалгии)
- В эстетической медицине (при целлюлите, послеоперационных шрамах, ожогах и незаживающих ранах)
- В спортивной медицине (при эпикондилите, спортивных травмах)

Эффекты УВТ

Эффективность УВТ очень высока - более 80% пациентов после прохождения двухмесячного курса излечиваются полностью или имеют устойчивую ремиссию.

• Ранние эффекты : снятие боли, улучшение кровообращения, ускорение обмена веществ в поврежденных тканях
• Отсроченные эффекты : разрыхление фиброзных очагов, разрушение кальцинированных фибробластов, костных наростов, рассасывание их фрагментов, повышение прочности тканей (связок и сухожилий), снижение воспалительных процессов, обновление и улучшение системы капилляров, заживление ожогов, ран, ускорение консолидации костных тканей после переломов, восстановление подвижности суставов

Курс лечения УВТ
Курс лечения зависит от характера, локализации и запущенности заболеваний и включает от 3 до 8 сеансов (чаще 5–6), которые проводятся по 15–30 минут с интервалами в 5–9 дней. Лечебный эффект от лечения на аппарате УВТ сохраняется еще несколько дней после каждой процедуры.

Механизм ударно-волновой терапии

Если ультразвуковая терапия используется в медицине уже не одно десятилетие, то ударно-волновая - около 20 лет, при этом в России - порядка 10 лет. Хотя общие принципы их воздействия на организм человека сходны. Ударно-волновая терапия в качестве акустических волн использует не ультразвук, а инфразвук, то есть звук в частотном диапазоне ниже 16 герц, который по своей природе отличается высокой амплитудой энергии при малой длительности импульсов.

Ударные волны, излучаемые аппаратами УВТ, проходят без сопротивления через жидкости и мягкие ткани, встречая сопротивление лишь на рубеже костных и хрящевых тканей. В этот момент короткими импульсами им сообщается высокая энергия, разрушающая фиброзные очаги и участки в виде отложения солей.

Одновременно, в здоровых, не затронутых патологией мягких и костных тканях начинают происходить положительные изменения на клеточном уровне :

• Ускоряется клеточный метаболизм вследствие улучшения проницаемости клеточных мембран
• Кратковременно изменяется полярность и направленность ионов, увеличивая межмолекулярные расстояния
• Eскоряется катаболизм (метаболический распад) различных токсинов и их выведение из организма, благодаря чему активируются функции макрофагов, то есть клеток, способных пожирать и переваривать бактерии, остатки отмерших клеток и другие, чужеродные для организма, частицы, что напрямую проявляется в противовоспалительном эффекте
• Стимулируется деление новых клеток и регенерация поврежденных
• Нейроны начинают индуцировать высокочастотные импульсы, мешающие прохождению в мозг информации о болевом синдроме из очага патологии
• Происходит провокация выработки нейронами головного мозга эндорфинов, или «гормонов радости», в качестве ответной реакции организма на внезапное раздражение рецепторов боли. На тканевом уровне повышается микроциркуляция крови и регенерация капилляров, а значит - улучшается питание тканей, ускоряется заживление ран и переломов

Противопоказания к УВТ

Как и любого метода лечения, у ударно-волновой терапии также имеются определенные противопоказания, хотя их число минимально, это :

• Запрет воздействия на кости черепа
• Запрет воздействия на области, где проходят магистральные (крупные) сосуды
• Наличие инфекции в зоне воздействия
• Наличие кардиостимулятора
• Острые инфекционные заболевания
• Наличие онкологических заболеваний
• Нарушения свертываемости крови
• Беременность

Как можно увидеть из списка, ограничений на применение ударно-волновой терапии совсем немного.

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро "Бульвар Дмитрия Донского"

Москва, ул. Арцимовича, 9 корп. 1, метро "Коньково"

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро "Октябрьское поле"

Пишите нам в WhatsApp и Viber

Образование и профессиональная деятельность

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело".

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

Профессиональная деятельность:

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

Стажировки:

27 - 28 мая 2011г. - г. Москва - III международная конференция «Хирургия стопы и голеностопного сустава» .

2012 год - обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва - II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

26-27июня 2014г. - принял участие в V всероссийском съезде общества кистевых хирургов, г. Казань .

Ноябрь 2014г. - Повышение квалификации "Применение артроскопии в травматологии и ортопедии"

14-15 мая 2015г. г. Москва - Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва - Ежегодная международная конференция .

23-24 мая 2016г. г. Москва - Всероссийский конгресс с международным участием. .

Также на данном конгрессе был докладчиком, по теме «Миниинвазивное лечение плантарного фасциита (пяточной шпоры)» .

2-3 июня 2016г. г. Нижний Новгород - VI всероссийский съезд общества кистевых хирургов .

В июне 2016г. Присвоена . г. Москва.

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

Ударно-волновая терапия (УВТ) – это относительно новая методика, которая оказалась довольно эффективной при лечении большого количества заболеваний. УВТ воздействует на выбранный врачом участок организма направленными ударными волнами, которые полностью контролируются и регулируются. Эти волны, фокусируясь в определенном, указанном участке тела пациента, оказывают мощное терапевтическое воздействие. При этом воздействии на проблемный участок тела окружающие ткани совершенно не повреждаются.

Этот метод отличается от своих предшественников

Несмотря на то, что активные разработки и тестирования метода велись еще в начале и в середине 50-х годов, внедрение в широкомасштабное использование было произведено лишь спустя 30 лет – в начале 1980 года. С тех пор УВТ зарекомендовал себя как очень эффективный и быстрый способ лечения заболеваний, с которыми консервативные методы чаще всего не справлялись. Более того, использование УВТ при лечении чаще всего позволяет избежать операции.

От звуковых волн иных источников, которые также применяются в медицине, ударно-волновая терапия отличается кардинально – у этого метода намного более высокая амплитуда излучаемой энергии и при этом очень малая длительность производимого импульса. Благодаря этому ударная волна беспрепятственно распространяется на уровне мягких тканей и, не повреждая их, оказывает непосредственное оздоровительное воздействие на хрящевую, костную ткань организма и стимулирует обменные, метаболические процессы организма.

Основные преимущества метода УВТ

Пациенты очень хорошо переносят данную методику лечения.
Курс лечения довольно короткий – редко требуется более восьми процедур.
Зона терапевтического воздействия довольно обширна.
При данном лечении не выявлены осложнения и побочные воздействия на организм.
Методика высокоэффективна.
Не требует применение анестезии.
Отсутствует необходимость визуализации производимых действий.

Терапевтический эффект лечения методом ударно-волновой терапии

Непосредственно после проведения лечебного сеанса все пациенты отмечают снижение болевых синдромов в области воздействия как минимум на 17-25%. До окончания курса лечения ударно волновой терапии они могут возвращаться, но в гораздо меньшей степени. Кроме того, уже после первой процедуры фиксируется улучшение процессов кровообращения, что играет значимую роль в процессе уменьшения воспаления в пораженном участке.

Со временем увеличивается подвижность поврежденного участка, распадаются фиброзные и кальцинированные наросты. Повышается устойчивость сухожилий и связок к различным физическим нагрузкам.

Показания к применению лечением ударно-волновой терапии

УВТ доказала свою эффективность при лечении следующих заболеваний:

Все степени артроза.
Межпозвоночные грыжи.
Остеохондроз.
Хронические заболевания в суставах конечностей.

Противопоказания к применению метода лечения УВТ

Перед использованием ударно волновой терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и получить у него разрешение на данный вид лечения, поскольку существует ряд противопоказаний к его применению.

Противопоказана ударно волновая терапия пациентам, у которых наблюдается:

• Плохая свертываемость крови;
• Беременность;
• Искусственный клапан или «водитель» сердечного ритма;
• Онкология в области зоны воздействия аппарата;
• Ломкие стенки кровеносных сосудов;
• Тромбозы вен нижних конечностей;
• Инфекционные очаги в области воздействия аппарата;
• Детям в возрасте до 18 лет не обрабатываются зоны активного роста трубчатых костей.

Стоимость одного сеанса УВТ от 1400 р.