Изследването на вагиналната флора е необходимо за идентифициране и идентифициране на бактерии и определяне на степента на тяхната опасност. Този метод е най-евтиният и популярен при диагностицирането на възпалителни процеси и заболявания, които могат да се заразят по време на полов акт.
Предимството на метода е, че вземането на цитонамазка за анализ е напълно безболезнено. При вземане на цитонамазка е възможен лек субективен дискомфорт. При преглед от гинеколог се взема цитонамазка, след което се поставя проба от вагиналното съдържимо върху лабораторно предметно стъкло.
По-късно, при пристигането в лабораторията, пробата се оцветява, за да се разграничат и идентифицират микробите.
Какво показва гинекологичната цитонамазка за флората от влагалището при жените, за какви инфекции можем да говорим? Нека да обсъдим по-нататък.
Вагиналната среда при жените обикновено не е стерилна.
Много микроорганизми представляват флората на влагалището. Сред тези микроорганизми има постоянна конкуренция за пространство и храна.
Най-често срещаните представители на вагиналната флора - лакто- и бифидобактерии.
По много начини те сами определят микроклимата на своето местообитание, отделяйки алкохоли, пероксиди, киселини, включително млечна киселина, в хода на живота си, в резултат на което рН на вагиналната среда има значение в намазка върху флората, което характеризира киселинна среда.
Тези бактерии отделят ензимикоито пречат на други микроби да се размножават.
Редица показатели в анализа на намазка за флора са напълно нормални, всички здрави жени ги имат, но някои показват някакво заболяване или патология.
И така, какво разкрива тампон за флора при жените?
В избраната намазка се определя броят на белите и червените кръвни клетки. Нормата за здрава жена е 10-15, а червените кръвни клетки - около 2.
Ако анализът се вземе веднага след менструация, тогава броят на левкоцитите може да бъде до 25. Ако пациентът е в позиция, тогава нивото на левкоцитите е разрешено не повече от 30.
Много бели кръвни клетки показват инфекциозно заболяване, тогава трябва да повторите анализа.
Тук трябва да вземете предвид всички условия, които допълнително влияят на нивото на левкоцитите - бременност, менструация, настинки. Ако всички тези случаи се изключат, тогава се подозира възпалителен процес.
Какво означава фагоцитоза в намазка върху флората? Фагоцитозата е процес на улавяне и унищожаване на чужди клетки (например патогенни бактерии) от левкоцитите.
Намазката може да покаже незавършена фагоцитоза- наличие на неразградени микробни клетки вътре в левкоцитите. Това се случва, когато се заразите или ако тялото е изложено на:
Цитолизата в анализа означава наличието на невъзпалителен процес във влагалищетопричинени от свръхпроизводство на специален вид лактобацили, които произвеждат водород.
Неконтролираният им растеж води до алкализиране на влагалищната среда и цитолиза (разрушаване) на епителните клетки.
Какво показва голямо количество епител в намазка за флора при жени, какво да правите, ако има много?
Наличието на плосък епител в намазка за флора при жени е норма, при условие че има определен вид и количество от него.
Наличието на 5 до 10 плоски епителни клетки в избраната проба се счита за нормално.
При преминаване на намазка на флората при гинеколог, отклонения от нормата:
Наличието в пробата не на плосък, а например на цилиндричен епител показва ектопия - местоположението на епитела от цервикалната част на матката до вагиналната част от нея (по-рано това явление се наричаше ерозия).
Ектопията не е заболяване, но изисква наблюдение.
Фибринът е протеин на кръвната плазма. Откриването му в намазка означава наличието на възпалителен процес.
Слузта може да бъде при здрави пациенти изключително във вагинална намазка. Ако се открие слуз, например в уретрата, това показва възпаление. Проба от вагинална слуз може да съдържа нормални умерени или ниски количества, които се обозначават съответно с ++ и +.
Ако в анализа се забележи излишък на слуз, това е признак на възпалителни заболявания и е необходимо да се проведат изяснителни изследвания.
В допълнение, излишната слуз може да означава лоша хигиенаили неправилно вземане на цитонамазка.
Пръчките на Doderlein обикновено трябва да преобладават в микрофлората на влагалището.
Това са лактобацили, които отделят млечна киселина.необходими за формирането на нормална вагинална микрофлора.
Ако лактобацилите присъстват в достатъчно количество във влагалището, там не се развиват инфекции, тъй като млечната киселина предотвратява размножаването на други бактерии.
Ако броят на тези полезни микроорганизми се намали, pH на вагината се измества към алкалната страна. Може да възникне възпаление.
При нормална цитонамазка лактобацилите съставляват 95% от общата флора.
В гинекологията опортюнистични патогени са онези микроби в намазка от флората, които може да не причинят никакви заболявания, докато не започнат да се размножават извън границите. Основните разновидности на такива микроби:
Бактериите в цитонамазка, представляващи опортюнистична флора, с някои изключения, са аеробна флора, тоест те се нуждаят от достъп до кислород, за да живеят. Анаероби - Leptothrix и Klebsiella.
Коките са бактерии с кръгла форма.
Според метода на оцветяване има грам-положителни и грам-отрицателни.
Грам-положителните коки (стафилококи, стрептококи и ентерококи) са опортюнистични, тяхното присъствие се счита за нормално в рамките на:
Грам-отрицателните коки са причинители на опасни заболявания. Те включват гонококи - причинители на гонорея.
Това са много малки бактерии, които при размножаване над 104 единици причиняват възпалителни заболявания. Те предотвратяват зачеването.
Това е представител на анаеробната флора UP, грам-положителен пръчковиден микроорганизъм. Самият лептотрикс в намазка върху флората опасно само по време на бременност,способни да причинят спонтанен аборт.
При небременни пациенти откриването на лептотрикс не е причина за безпокойство.
Необходимо е допълнително да се повтори анализът, тъй като лептотриксът често придружава други инфекциозни заболявания, като хламидия или трихомониаза.
Като представители на флората на UP те могат да присъстват в цитонамазката в малки количества. При превишаване на нивото им започва вагиноза.. Дифтероидите са подобни на бактериите, причиняващи дифтерия, Corynebacterium.
Ако в намазката на флората са открити коринобактерии, техният брой се определя. При умерено количество се предписва курс на лечение с лекарства.
Ако Corynebacterium е по-висок от определен праг, тогава трябва да се направи допълнително изследване за други инфекции, тъй като тези бактерии често се свързват с други.
Представител на флората, Klebsiella при определени условия (с намаляване на имунитета, бременност) може да причини заболяване на пикочните пътища.
Какво дава положителен резултат при цитонамазка за флора? Ако от намазка се изолира гъбичка от рода Candida, това показва кандидоза.
Тези гъби също са представители на UP флората, те се въвеждат във влагалището отвън. Кандидозата се провокира от намаляване на имунитета.
При кандидоза в намазка върху флората може да се открие:
Броят на бластоспорите зависи от разпространението и стадия на заболяването. Бластоспорите са ембрионални форми на клетки, образувани от пъпкуване от майчини форми на клетки.
Ако се открият бластоспори в намазка върху флората, е необходимо да се проведе изследване на женското тяло за спори на дрожди на гъбички.
В допълнение към идентифицирането на кандидоза, такъв анализ ще определи коя противогъбична лекарствена терапия трябва да започне, ако диагнозата се потвърди.
Ключовите клетки в цитонамазката от флора са епителните клетки, на повърхността на които са се събрали микроорганизми (това важи особено за тези, които причиняват бактериална вагиноза). Наличието на атипични клетки в намазката - симптом на инфекциозно заболяване.
При идентифициране на 3 и 4 степени на чистота е необходимо да се проведат изяснителни изследвания и до изясняване на обстоятелствата и пълно възстановяване да се откажат от всякакви гинекологични манипулации.
При 1 и 2 степен на чистота средата във влагалището е кисела и леко кисела, в случай на 3 и 4 - съответно слабо алкална и алкална.
Анализът на гинекологична намазка за флора се счита за класически метод за изследване. За неговото прилагане се взема биологичен материал, получен от лигавичния слой на влагалището, шийката на матката и уретралния (уретрален) канал.
Декодирането показва наличието или отсъствието на полезни, патогенни и опортюнистични микроорганизми. Въз основа на това се оценява пълнотата на функциониране на органите на пикочно-половата система.
Друго име за гинекологична намазка е бактериологична култура. Това е засаждане на получената проба върху хранителна среда и култивиране на бактериални колонии в благоприятни условия. При изследване под микроскоп лаборантът вижда патогени (дрожди, подобни на гъбички, трихомонади, гарднерела и др.), Както и полезни бактерии.
Дешифрирането на анализа на гинекологична намазка, извършено качествено и на ранен етап, може да потвърди или отхвърли развитието на заболявания от бактериален тип или патологии с различен произход. Тъй като вагината не е стерилен орган, тя обикновено се обитава в малки количества от стрептококи, стафилококи и Candida. Качествено извършен на
Друг вид диагностика е цитологичното изследване. Въз основа на резултатите от него се определя качествена оценка на състоянието на клетките на пикочно-половата система, изследва се тяхната структура и се отбелязват съществуващите промени. Благодарение на това гинеколозите определят възпалителни заболявания, наличие на човешки папиломен вирус (HPV), тумори, които могат да доведат до развитие на онкологични патологии.
Анализ на гинекологична намазка, която се дешифрира в клинична лаборатория, се прави не само за изследване на състава на микрофлората. Ако интерпретацията на резултатите не позволи окончателна диагноза, се предписват допълнителни методи за изследване.
В 95% от всички клинични случаи на жени, които се обръщат към специалисти, те допълнително извършват:
Изследването на материала, получен по време на цитонамазката, може да бъде микробиологично и цитологично. В първия случай се оценява съставът на микрофлората, а във втория се определя наличието или отсъствието на атипични (болезнени, неестествени) клетки.
Анализът на цитонамазка в гинекологията, чието декодиране е в компетенцията на водещия специалист, който е изписал указанията на пациента да го извърши, разкрива пълна картина на състоянието на органите на пикочно-половата система.
Има редица индикации, при наличието на които е необходимо изследването:
Изследването на биологичен материал от уретрата, влагалището и шийката на матката е задължително за превантивни цели, когато жената се подлага на редовен годишен преглед. Благодарение на това могат да се открият и хормонални нарушения, инфекциозни и възпалителни патологии.
Гинекологичната цитонамазка е диагностична процедура, за която тялото трябва да бъде подготвено. Взети са мерки за предотвратяване на фалшиво положителни или фалшиво отрицателни резултати от теста.
Подготвителният етап се основава на правилата на "двете":
При спазване на горните правила, можете да сте сигурни, че точността на резултата се увеличава 3-5 пъти. Ако се получат незадоволителни резултати, се назначава повторен анализ. Биологичният материал се взема след стандартен гинекологичен преглед (на стол с огледала) и визуална оценка на състоянието на вагиналните стени.
Процедурата е неинвазивна, тоест по време на нея пациентът не изпитва болка или дискомфорт. С помощта на стерилен тампон или малка четка (ако се взема тампон от уретрата) гинекологът прокарва няколко пъти през лигавицата на половите органи. Получената слуз се поставя върху предметно стъкло, изпраща се в лабораторията и се изследва под микроскоп.
Анализът на гинекологична намазка, чието декодиране отнема от няколко часа до няколко дни, е важна гинекологична диагностична процедура, която ви позволява да оцените състоянието на пикочно-половата система.
Срокът за получаване на резултатите се определя от натовареността на лабораторията и вида на назначеното изследване на биологичния материал (цитологията отнема повече време).
Ако ситуацията е спешна, като спешна операция, резултатите се дават на лекаря след 3-5 минути. При провеждане на рутинен преглед в болница по местоживеене се предоставят до 14 дни за декодиране. В частните клиники отговорът може да бъде получен след 1-3 дни. Цитологичното изследване се извършва в рамките на 7-10 дни, независимо от институцията.
Гинекологичният анализ на цитонамазка от получения биологичен материал се извършва по предписание на лекар в детска и юношеска възраст. Нормите за здраво дете са показани в таблицата.
| Измерени показатели | 1-5 години | 6-10 години | 11-15 години | 16-17 години | Юноши, които са сексуално активни |
| Левкоцити | 0-2 | 3-5 | 5-7 | до 10 | до 10 |
| слуз | 1-2 | 1-2 | 1-2 | 1-2 | 1-2 |
| Епител | 1-3 | 4-6 | 5-6 | до 10 | до 10 |
| Флора | Кокковая + | Кокковая + | смесен | пръчка | пръчка |
Нормата на анализа на цитонамазка в гинекологията (прочетете преписа по-долу) Тези параметри съответстват на броя на видимите клетки на определени микроорганизми, които попадат в зрителното поле при изследване на материала под микроскоп. При жени в репродуктивна и по-напреднала възраст нормите зависят от това откъде е получена слузта.
| Индикатори | Вагина (V) | Цервикален канал (C) | Уретра (U) |
| Левкоцити | 0-10 | 0-30 | 0-5 |
| плосък епител | 5-10 | 5-10 | 5-10 |
| Гонококи | Липсва | Липсва | Липсва |
| Трихомонада | Липсва | Липсва | Липсва |
| ключови клетки | Липсва | Липсва | Липсва |
| мая | Липсва | Липсва | Липсва |
| Микрофлора | Множество пръчки на Dederlein (грам-положителни) | Отсъстващ | Отсъстващ |
| слуз | умерено количество | умерено количество |
При пациенти в репродуктивна и детска възраст се различава не само количественото съдържание на определени клетки, но и списъкът от параметри, по които се оценява състоянието на органите на пикочно-половата система.
По време на периода на носене на дете в тялото на жената хормоналният фон се променя значително, започва да се произвежда повече прогестерон и естроген. Това се отразява в състоянието на микрофлората на влагалището. Следователно по време на бременност изследването се провежда три пъти: при регистрация, на 30 седмици и преди раждането.
Анализът на гинекологична намазка, чието декодиране показва повишено съдържание на лактобацили (полезни микроорганизми), показва, че пациентът е здрав. Увеличава се и обемът на слуз, обогатен с гликоген.
Обикновено микроскопската диагностика показва следното:
Не е изключено установяването на нетипични за изследваната област клетки. Често те се определят, когато се вземе намазка от повърхността на шийката на матката. Това състояние показва развитието на дисплазия. За да се изключи развитието на онкологично заболяване, допълнително се предписва цитологично изследване.
В медицинската практика е обичайно да се използват съкращения, така че формулярът, който жената получава в ръцете си в лабораторията, съдържа първите няколко латински букви.
Когато е извършен гинекологичен анализ на цитонамазка, тълкуването на символите ще бъде както следва:
Списъкът съдържа основните параметри. Освен това резултатите могат да съдържат определено ниво на киселинност (pH), броя на лактобацилите (обикновено 95%). Ако в намазката липсва някаква флора, тогава в колоната се посочва „abs“ - този вид микроорганизъм не е открит.
Ако погледнете резултатите от анализа на здрава жена, тогава лактобацилите преобладават в състава на нейната микрофлора (в рамките на 95%). Това са млечнокисели бактерии, които са известни още като пръчици на Дедерлейн. В случай на намаляване на концентрацията им, местният имунитет се влошава, възникват проблеми с репродуктивната функция (невъзможност за забременяване или раждане). 
Проучване за определяне на състава на микрофлората на влагалището показва степента на чистота на органа. Не се счита за отклонение, ако съдържа от 1 до 4 вида микроорганизми в различни комбинации.
Общо експертите разграничават четири степени при тълкуване:
Във влагалището на здрава жена се поддържа кисела среда. За това е отговорно веществото гликоген (произвежда се от епителните клетки). Този тип pH не позволява увеличаване на броя на патогени и условно опасни микроорганизми, което помага да се предотврати прогресирането на сериозни гинекологични заболявания.
Гонореята е основният причинител на гонореята. Тези микроорганизми не могат да съществуват във външната среда, но активно се размножават, когато проникнат във влагалището. Заразяването става от носителя след незащитен полов акт. Заболяването е придружено от обилно гнойно отделяне от гениталния тракт с неприятна миризма. 
Пълното отсъствие на гонококи в цитонамазка от микрофлора се счита за нормално.Те се определят само ако пациентът има гонорея, която може да се появи в латентна форма. В последния случай не е изключено преминаването на заболяването в хронична форма, което води до безплодие. При потвърждаване на диагнозата всички сексуални партньори и самата жена трябва да преминат лечение.
При провеждане на изследване е вероятно да се идентифицират Trichomonas в биологичния материал. Тези микроорганизми провокират урогенитална трихомониаза, която се предава по полов път. При липса на патология не трябва да се определя Trichomonas.
В тялото на всеки човек левкоцитите изпълняват защитна функция. То може да бъде специфично или неспецифично. В зависимост от това каква роля изпълняват, гинеколозите изолират клетки, които разпознават бактериите, доставят ги и ги унищожават. 
При извършване на изследване на биологичен материал под микроскоп се обръща внимание не на техния вид, а на броя на клетките, които попадат в зрителното поле на устройството.
При повишена концентрация на клетки се очаква прогресия на възпалителния процес в органите на пикочно-половата система. Обикновено те не трябва да надвишават 10 единици (ако жената не е бременна), а при носене на дете - до 20 единици. Ако биоматериалът е получен от вагиналната шийка на матката, се допуска индикатор от 30 единици.
При тълкуване на резултатите е необходимо да се вземе предвид броят на епителните клетки, които попадат в зрителното поле. Ако жената в репродуктивна възраст е в добро здраве, тогава частиците от лигавицата редовно се отстраняват, което спомага за поддържане на постоянството на вагиналната среда.
Повишената концентрация на сквамозни клетки показва следните състояния:
При здрава жена не повече от 10 клетки се считат за норма. Недостатъчното количество плосък епител също говори за проблеми, например, слабо производство на женски хормон (естроген) или прекомерно производство на андроген, не е изключено развитието на атрофичен колпит.
Биологичният материал, получен при вземането на намазка, има много компоненти, сред които има слуз. Наличието му не се счита за отклонение от нормата, при условие че се определя от минимално (+) или умерено (++) количество.
Единственото изключение е откриването на представеното вещество в гинекологична намазка, получена от уретралния (уретралния) канал. При значителна концентрация на слуз лекарите предполагат развитието на възпаление при пациента, например колпит или цервицит.
Някои лаборатории извършват най-подробния анализ на гинекологична намазка, в която има колона, показваща наличието или отсъствието на ключови клетки. Това е десквамиран епител от влагалищната лигавица. 
При по-внимателно разглеждане може да се види, че по краищата му има тънки пръчици, коки и гамапроменливи бактерии. Под микроскоп десквамираният епител ще има неравен, гранулиран вид.Обикновено такива клетки не трябва да се откриват, а ако бъдат открити, има вероятност от вагинална дисбактериоза.
Те се наричат гъбички от рода Candida - основните причинители на "млечница" или вагинална кандидоза. Обикновено те могат да присъстват в малки количества и са опортюнистични представители. Ако във влагалището има повече от 90% лактобацили, тогава те ще ограничат растежа на Candida и няма да позволят на болестта да се развие.
Увеличаването на броя на гъбичките, подобни на дрожди, възниква при следните условия:
Вагиналната кандидоза, която се характеризира с високо съдържание на гъбички Candida, изисква специфично лечение (курс на антибиотична терапия и използване на антимикотични средства) с последващо възстановяване на нормалния състав на микрофлората. Пренебрегването им ще доведе до хронично заболяване.
Текущата интерпретация на резултатите от изследването включва определяне на наличието на кокова флора във влагалището. Тези микроорганизми са с кръгла форма и се класифицират като опортюнистични патогени. Обикновено те могат да обитават вагиналната среда в малки количества.
Изолирани са грам-положителни и грам-отрицателни коки, поради което има две колони във формуляра, където се въвеждат количествени стойности според вида на открития организъм. Нормата на коковите представители в намазка не трябва да надвишава 5%. В противен случай ще започнат да се развиват признаци на възпалителен процес (сърбеж, парене, проблеми с уринирането).
Важен параметър при изследването на биологичен материал, получен по време на вземане на намазка, е наличието на големи и неподвижни грам-положителни бактерии. Тези микроорганизми са отговорни за създаването на нормална киселинност на влагалището, което позволява на сперматозоидите да проникнат свободно в яйцето. 
В медицината те се наричат пръчици на Дедерлейн. Друга важна функция е предотвратяването на увеличаване на броя на патогенните и опортюнистични микроорганизми. Тъй като тези бактерии имат способността да отделят водороден пероксид, е възможно да се поддържа нормална вагинална чистота. Обикновено те трябва да са в намазка от 90-95%.
В микрофлората на влагалището може да се открие микроорганизъм като лептотрикс. Принадлежи към класа на анаеробните грам-положителни пръчици. Основното им местообитание са различни водоеми. Ако изучавате външния му вид и структура под микроскоп, тогава той ще изглежда като тънка коса, която не винаги може да се види ясно.
Ако анализът показа, че този микроорганизъм присъства в микрофлората на репродуктивната система, но в същото време жената не е имала никакви патологични процеси, не трябва да се притеснявате за здравословното си състояние. 
Струва си да се отбележи, че leptothrix няма способността да се предава чрез незащитен сексуален контакт. Често лабораторните асистенти откриват микроорганизъм в тандем с Trichomonas или Chlamydia. Тази комбинация изисква провеждането на висококачествена и комплексна антибактериална терапия.
Не винаги след получаване на резултатите от изследването жените виждат задоволителни или идеални показатели. Това повдига въпроса защо данните не отговарят на нормата.
Гинеколозите идентифицират редица причини:
Дешифрирането на анализа на цитонамазка в гинекологията ви позволява да оцените състоянието на органите на пикочно-половата система. Изследването е приложимо за идентифициране на някои възпалителни, инфекциозни, бактериални заболявания. Благодарение на това е възможно да се започне своевременно лечение и да се предотврати хронифицирането на патологията.
Форматиране на статията: Мила Фридан
Как да дешифрирате намазка за флора:
Женската репродуктивна система често е изложена на бактерии и инфекции. Често, поради определени обстоятелства, се развива възпаление на органите. Тук има доста сериозни органи, които поотделно не могат да функционират пълноценно. В случай на патология на един от тях - матката, яйчниците или фалопиевите тръби - се засяга цялата репродуктивна система на жената, не се изключва развитието на онкологични заболявания и често се диагностицира безплодие. Следователно нежният пол трябва да се подложи на подходящ преглед с необходимата редовност. Прегледът включва задължителен преглед от гинеколог с необходимите изследвания за откриване на патологии.
Най-информативният анализ включва намазка на флората при жените, която представлява пълна картина на състоянието на микрофлората на половите органи и гениталиите. Жените ще разберат - обичайната и прословута млечница се диагностицира с подобен анализ. Но повече за това по-късно в статията.
Какво е цитонамазка? Тампонът е характерно движение на гинеколог с памучен тампон за вземане на лигавицата на вагината, шийката на матката или уретрата. В бъдеще в лабораторията се извършва подходящо изследване на пробите от лигавицата. Според пълно проучване на резултатите се определя разпространението на инфекциозно заболяване или развитието на бактериологичен характер.
Намазка се взема по време на гинекологичен преглед по време на преминаването на сложна комисия или с неприятни симптоми и оплаквания от пациента. Неприятните симптоми включват болка, парене в долната част на корема или във влагалището с участието на външните срамни устни, често пациентите се оплакват от болка по време на уриниране. Ако се открият представените симптоми, е необходимо спешно да се консултирате с лекар - дори сърбежът в уретрата може да сигнализира за развитието на гинекологично заболяване.
Не всички жени знаят точно правилата за вземане на проби от лигавицата. Това води до многобройни отклонения от нормата и най-важното до значително изкривяване на показателите. Ето защо жените трябва да спазват правилата за приемане на лигавицата, където секретират:
При спазване на правилата жената си осигурява верните резултати от анализа. Самата ограда се извършва с шпатула или специална пръчка с памучен връх. Оградата се извършва от три места - от шийката на матката, вагината и уретрата. Болка не трябва да се появява - ако това е възникнало, тогава е в ход развитието на инфекциозно заболяване с наличие на възпалителен процес.
В микрофлората на гениталните органи на жената трябва да присъстват 95% от лактобацилите - те образуват млечна киселина, осигурявайки необходимата киселинност за защита от проникване на инфекции и други патогени.
В зависимост от житейските обстоятелства (стрес, намален имунитет), както и по време на бременност, броят на лактобацилите е значително намален, което провокира развитието на инфекциозни лезии.
Веднага след като една жена получи тестове за определяне на микрофлората на гениталните органи, тя се сблъсква с огромен брой обозначения, символи и числа. Само специалист може да ги разглоби, но при по-внимателно изследване това може да се направи независимо.
И така, за начало се определят индикатори за изследваното място на вземане на намазка. Ето и писмата:
Обозначенията идентифицират първата буква от името на мястото на латиница.
При повишаване на показателите в лабораторията се записва излишъкът им - обичайните знаци „+“ се поставят до всеки индикатор. Тяхното определение изглежда е:
Това е опростена форма за дешифриране на резултатите. В получените документи са представени много повече показатели.
Горните показатели не са всичко, което показват резултатите от проучването. Формулярите съдържат показатели за определени компоненти, които по принцип не трябва да присъстват в намазка за флора. Наличието на цифри показва инфекция, тире означава, че жената е здрава.
Елементите, които не трябва да се включват, включват:
В микрофлората на жената също не трябва да се откриват атипични клетки - клетки с модифицирана форма, които често показват развитието на онкологично заболяване.
Бременните жени се изследват за флора малко по-често от "обикновените" жени. Това се обяснява с обикновен страх от инфекция или възпаление, тъй като носенето на плода значително намалява имунитета на бъдещата майка, което означава, че може да доведе до развитие на заболявания или възпаления, които не са специфични за състоянието преди бременността. .
Вземането на проби от лигавицата се извършва по абсолютно същия начин, с изключение на вземането на проби от цервикалния канал - извършва се по-внимателно, за да не се провокира спонтанен аборт при бременна жена.
Изненадващо, дори ако една жена преди това не е имала неблагоприятни симптоми, с началото на бременността често се откриват полово предавани инфекции. Тук се отличават:
Навременното откриване на представените инфекции ще позволи навреме да започне лечението и следователно ще предпази детето от възможна инфекция и развитие на различни патологии. По време на бременност жените произвеждат прогестерон, който може значително да повлияе на производството на бели кръвни клетки. Ето защо по време на бременност е разрешен показател до 20 единици. Излишъкът му показва началото на възпаление, което често води до спонтанен аборт в ранните етапи и преждевременно раждане през третия триместър.
Неблагоприятните резултати от теста показват наличието на възпалително или инфекциозно заболяване и това не винаги може да бъде свързано с гениталиите. Например при бременни жени повишените бели кръвни клетки могат да помогнат за откриване на малария, коремен тиф и други подобни заболявания. За да се изясни диагнозата, лекарите предписват на жените допълнителен преглед - ДНК диагностика, бактериологична култура и други допълнителни изследвания.
Жената трябва да бъде внимателна към здравето си, включително към състоянието на гениталиите, особено ако планирате да заченете дете. Инфекциите и бактериите често стават провокатори на развитието на рак, така че при първите неприятни симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Този тип изследване помага за идентифициране на дисбактериоза, хронични инфекции, а също така е показател за защитните способности на организма. Те се подлагат на тази процедура при почти всяко планирано посещение при гинеколог, ако има някакви оплаквания.
Не може да се каже, че гинекологичната цитонамазка дава пълна картина на здравето на жената, но може да стане основа за по-нататъшна диагностика.
За провеждане на този тест лекарят използва спекулум и шпатула за еднократна употреба със заоблен край. Основните обекти за събиране на материал са шийката на матката, уретрата и влагалището.
Извлеченият материал се нанася на тънък слой върху съответното стъкло (маркирано с U, V или C), изсушава се и след това се изпраща в лабораторията за анализ.
Чрез изследване на намазка под микроскоп можете да получите обща информация за здравето на пациента. Преди да бъде изследван на оборудването, взетият материал се оцветява със специални средства: различните бактерии се оцветяват в различни цветове.
За изясняване на диагнозата могат да бъдат назначени допълнителни изследвания.
Менструацията е причина за отлагане на датата на прегледа. Обилното количество еритроцити в взетия материал няма да благоприятства откриването на отрицателни микроелементи в цитонамазката.
Гинекологична цитонамазка на флора - вижда се многопръчкова флора
Посочено е количественото ниво на определена флора символи "+". Един знак плюс показва малък брой патогени. Ако са четири (++++) - количеството на флората е много изобилно.
Нормите на намазката за флора ще се определят от възрастта на пациента. След менопаузата, по време на бременност и преди началото на менструацията нормалните показатели ще се различават от тези при жени с редовен менструален цикъл.
При бременни жени, на фона на хормонални промени, броят на пръчките на Doderlein може да се увеличи 10 пъти.
Непременно лекарят трябва да проведе въпросното изследване при такива пациенти три пъти за целия период на раждане на дете: по време на регистрацията, през 3-ти и 4-ти триместър на бременността.
Пример за анализ на флора в намазка - показателите са нормални
Този тип изследвания допринасят за получаване на обширна информация за здравето на жената.
Наличието на определени компоненти в гинекологичната намазка благоприятства навременното откриване на заболяването, прилагането на терапевтични мерки за елиминирането му:
Намазката за флора е прост и доста информативен анализ, който лекарят взема при жени и мъже от всички възрастикакто за целите на рутинната диагностика, така и при остри или „изтрити“ симптоми.
Тя ви позволява да оцените състоянието на микрофлората на урогениталния тракт, да определите наличието на определени възпалителни заболявания, инфекции, вируси.
Някои лекари казват, че този анализ не изисква специална подготовка, но това не е така. За надеждността на резултатите се препоръчва пациентът не ходете до тоалетната 2-3 часа, тъй като урината може да отмие всички патогенни бактерии и инфекции, за вашия лекар ще бъде трудно да определи причините за вашето патологично състояние.
Душирането, вагиналните супозитории и антибактериалният сапун също допринасят за ненадеждните показатели. Женинеобходимо е да се вземе този анализ след края на менструацията и освен това всички пациенти трябва да се въздържат от всякакъв полов акт 2 дни преди вземането на биоматериала.
Анализът най-често се взема от лекар, когато дойдете при него за редовна среща в поликлиника или когато просто отидете в платена лаборатория, където акушер-гинеколозите и медицинският персонал вземат биоматериал от вас.
Процедурата за цитонамазка е напълно безболезнена.
Сред женитегинеколог, акушер или друг медицински работник леко начертава специална шпатула за еднократна употреба под формата на пръчка в три точки - влагалището, уретрата и цервикалния канал.
При мъжетеурологът или друг лекар вкарва специална сонда за еднократна употреба в уретрата, завърта се около оста няколко пъти и взема анализ. Смята се, че изследването не причинява болка, но това не изключва небрежността на лекаря, както и индивидуалната чувствителност или наличието на определено заболяване, което може да причини дискомфорт.
Резултатите от намазката на флората обикновено са готови на следващия ден, тъй като изследването не е специфично и сложно, така че можете да вземете тестовете си доста бързо. намазка на флоранаистина се счита за доста просто изследване, което може да се направи в обикновена клиника безплатно. Ако обаче сроковете изтичат или просто нямате доверие на лекарите от клиниката, тогава не е нужно да се притеснявате - тампон за флората се взема във всяка платена медицинска лаборатория.
Разходите за изследване варират. от 440 до 550 рублии освен това можете да платите отделно за вземане на биоматериал от медицински работник. Общата сума ще бъде приблизително 900-1000 рубли.
При цитонамазка на флора се изследват показатели като левкоцити, епител, микрофлора, инфекции (трихомониаза, гонорея, кандидоза), слуз и ключови клетки. Нека да разберем какво означава норма и патологияв този анализ и как да го дешифрирате.
Когато получите формуляр с резултатите, обикновено виждате такава таблица, където следните знаци са посочени с латински букви отгоре: "U", "V", "C", което буквално означава уретра (уретра), вагина и цервикален канал. Често те са написани изцяло така: "uretra", "вагина", "canalis cervicalis". Обикновено показателите за анализ на цитонамазка за флора при жените трябва да изглеждат така:
| Индикатори | Уретра (нормална) | Вагина (нормално) | Цервикален канал (нормален) |
| Левкоцити | 0-5 в p / c | 0-10 в p / c | 0-15-30 p / s |
| Епител | Умерено или 5-10 в p / s |
Умерено или 5-10 в p / s |
Умерено или 5-10 в p / s |
| слуз | Умерено/отсъстващо | Умерено | Умерено |
| Не е намерено | Не е намерено | Не е намерено | |
| Трихомонада | Не е намерено | Не е намерено | Не е намерено |
| Дрожди (Candida) | Не е намерено | Не е намерено | Не е намерено |
| Микрофлора | отсъстващ | стик в големи количества или лактобацилус |
отсъстващ |
| ключови клетки | липсва | липсва | липсва |
В частна клиника ли се изследвате?
даНе
Отклоненията от нормата на всякакви показатели могат да показват патологичен процес или възпаление, но за да предпише лечение на пациента и да постави диагноза, лекарят трябва да интерпретира резултатите от изследването като цяло. Лекият излишък или подценяване на показателите може да се счита от лекаря за индивидуална норма, но това е допустимо само ако няма оплаквания от пациента, в противен случай трябва да се извършат допълнителни изследвания или повторен преглед.
За уретрата, вагината, цервикалния канал, както беше споменато по-горе, има нормални показатели. За уретрата: левкоцититрябва да е в нормалните граници 0 до 5в зрителното поле, епител умереноили от 5 до 10 или 15в зрителното поле трябва да липсва слуз, всякакви инфекции (кандидоза, трихомониаза, гонорея) и бактерии не трябва да са нормални.
Повишаване на производителността левкоцити и епителв уретрата показва възпалителен процес или уретрит, уролитиаза, механично увреждане на уретрата с камък, пясък или чужд предмет, което изисква незабавна медицинска помощ. Разкриващи , гъбички Trichomonas и Candidaпоказва специфичен уретрит. Повишена слузв анализа е възможно поради нарушаване на хигиенните правила, неправилно събиране на биоматериал.
За вагината: левкоцити глобатрябва да е 0 до 10 в изглед. Въпреки това, по време на бременностлевкоцитите могат да се увеличат и следователно допустимата норма в този случай ще бъде от 0 до 20 левкоцити в p / o.
Епителът трябва да бъде умереноили 5 до 10в очите, и слуз вътре умереноколичество. Инфекции (Trichomonas, гъбички Candida,)обикновено липсва, ключови клеткисъщо и микрофлората трябва да бъде пръчка в големи или умерени количества. Увеличаването на броя на левкоцитите в цитонамазката показва възпалителен процес във влагалището, което се случва при следните заболявания:
Излишно количество плосък епителсъщо е признак на възпалителен процес. Леко увеличение на показателите е приемливо в определена фаза на менструалния цикъл, когато хормонът естроген започва да се увеличава. упадъкброят на епителните клетки се среща при жените през периода менопаузата, тъй като производството на хормона естроген започва рязко да намалява.
Слуз в големи количестваиндиректно показва възпалителен процес или неспазване на хигиенните правила. Микрофлората на влагалището трябва да е нормална прът, който е представен от бифидобактерии и лактобацили, които защитават организма от инфекции и възпалителни заболявания.
При бременност лактобацилиувеличават още повече, тъй като през този период защитните сили на организма се активират. Намаляването на лактобацилите означава вагинална дисбиоза (вагинална дисбиоза).
кокобациларенмикрофлора показва дисбаланс на бактериите във вагиналната микрофлора, където започват да преобладават патогенни бацили и коки. Наличието на такава микрофлора показва бактериална вагиноза или ППИ. кокова флорачесто се среща при възпалителни заболявания на вагината, уретрата, бактериална вагиноза (дисбактериоза) и др. Обичайното нарушение на микрофлората на влагалището не може да бъде диагноза.
Ключови клетки или по-скоро тяхното присъствиев цитонамазка показват гарденелозаили вагинална дисбиоза. За цервикалния канал: левкоцитите трябва да са в норма 0 до 15 или 30в зрителното поле, епител умерено, А микрофлора, ключови клетки, кандида, трихоманади трябва да отсъстват.
Увеличаването на броя на левкоцитите, епитела показва възпалителен процес на тазовите органи, наличие на рак, генитални инфекции. Разкриващи гъбички кандида, трихоманиизисква незабавно лечение с антибиотици, тъй като те обикновено трябва да отсъстват.
При мъжете се взема цитонамазка от флората за изследване на количеството левкоцити, епител, наличие на коки, гоноки, трихоманади, слуз, микрофлора. За диагностика само разглобяеми от уретрата (уретрата). Резултатите от анализите също обикновено се представят под формата на таблица, където едната колона показва изследваните параметри, а другата - получените резултати. При мъжете нормата на резултатите от намазката за флора е представена, както следва:
Отклоненията от нормата са сериозна причина за консултация с андролог или уролог, който точно ще диагностицира и предпише лечение. Отново трябва да се отбележи, че трябва да се вземат предвид лабораторните референтни стойности, които могат да бъдат посочени наблизо в дясната колона.
В резултатите от намазка на флората при мъжете е нормалноброят на левкоцитите трябва да бъде от 0 до 5 на зрително поле, епител от 5 до 10 на зрително поле, има коки в еднократно количество, слуз в умерени количества и отсъстват трихомани, гонококи, гъбички.
Отклоненията от горните норми показват патологичен процес или възпаление. Левкоцити- един от основните показатели, които показват на лекаря степента на възпаление и патология на органите на урогениталния тракт. Те могат да бъдат повишени при следните заболявания:
Увеличаването на епитела също показва възпалителен процес или уролитиаза, а откриването на коки е приблизително над 4-5в зрителното поле означава наличието на остър или хроничен неспецифичен уретрит, причинен от опортюнистични бактерии. слузв големи количества също индиректно показва възпаление, но с други нормални показатели може да се говори за бавен уретрит, простатит.
Присъствие в анализа гонококи, трихоманди, гъбички Candidaсвидетелства в полза на специфичен уретрит и съответно заболявания на гонорея, трихомониаза, кандидоза. Във всеки случай лекарят трябва да вземе предвид всички показатели на намазка за по-нататъшна диагностика и лечение.
В заключение, заслужава да се отбележи, че основният недостатък на анализа на цитонамазката за флора е невъзможност за откриване на полово предавани инфекции при пациент, но във всеки случай лекарят трябва да прецени състоянието ви, симптомите и резултатите от цитонамазката.
Намазката за флора може да се нарече доказан и прост начин за изследване на заболявания на урогениталния тракт, но не единственият и не основен при поставяне на конкретна диагноза.
Често лекарите наричат това изследване „остаряло“, „неефективно“ и когато приемат пациенти, веднага започват да правят други, по-модерни тестове, които според тях показват по-подробно клиничната картина. Това е изцяло решение на лекаря и не накърнява самата специфика на изследването. Въпреки това, стандартен тампон за флора във всеки случай не губи своята актуалност, а неговата диагностична стойност все още е доста висока и търсена.
